Νέα ταλαιπωρία περιμένει από την Παρασκευή, ημέρα λειτουργίας της νέας δομής υγείας -του λεγόμενου Π.Ε.Δ.Υ.- τους χιλιάδες ασφαλισμένους και συνταξιούχους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στο Ρέθυμνο. Μόλις πέντε γιατροί και συγκεκριμένα ένας παθολόγος, ένας πνευμονολόγος, ένας χειρουργός και δυο οδοντίατροι, εκ των οποίων ο ένας διευθυντής μαζί με τους τέσσερις συμβεβλημένους με τον ασφαλιστικό φορέα -ένα ωτορινολαρυγγολόγο, ένα γυναικολόγο, ένα παθολόγο και ένα γενικής ιατρικής, καλούνται να ανταποκριθούν στις ανάγκες χιλιάδων ασφαλισμένων.
Ο αριθμός των πέντε γιατρών που θα στελεχώνουν τα ιατρεία του Π.Ε.Δ.Υ. κρίνεται απογοητευτικός, δεδομένου ότι η μονάδα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με την προηγούμενη μορφή της, όπου υπήρχαν εννέα γιατροί θεωρούνταν πλήρως υποστελεχωμένη και ανίκανη να καλύψει τις ιατροφαρμακευτικές ανάγκες των ασθενών, που διαρκώς διαμαρτύρονταν για υποβαθμισμένες υπηρεσίες υγείας. Είναι χαρακτηριστικό ότι βασικές ειδικότητες γιατρών, όπως είναι ο παιδίατρος και ο καρδιολόγος δεν περιλαμβάνονται στη νέα δομή υγείας, καθώς δεν έγινε ούτε αίτηση για πρόσληψή τους από το Π.Ε.Δ.Υ., αλλά ταυτόχρονα δεν υπάρχει ούτε ένας συμβεβλημένος με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καρδιολόγος ή παιδίατρος.
Η λειτουργία του Πρωτοβάθμιου Δικτύου Υγείας, έπειτα από το προσωρινό σφράγισμα τεσσάρων εβδομάδων με τα μέχρι στιγμής στοιχεία σε ότι αφορά τον νομό Ρεθύμνου θεωρείται ελλειμματική, όπως παραδέχτηκε μιλώντας στα «Ρ.Ν.» και ο διευθυντής της τοπικής μονάδας. «Χρειαζόμαστε οπωσδήποτε τουλάχιστον 22 γιατρούς, διαφορετικά δεν μπορεί η νέα μονάδα να εξυπηρετήσει τον πληθυσμό μας» τόνισε χαρακτηριστικά ο κ. Μ. Τσουπάκης.
Οι γιατροί, όπως και όλο το προσωπικό του νέου φορέα, καλούνται να βρίσκονται στις μονάδες αύριο Πέμπτη. Το υπουργείο Υγείας εξέδωσε την εγκύκλιο για τον νέο φορέα, ο οποίος διαδέχεται τις δομές περίθαλψης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., σύμφωνα με την οποία τα πολυιατρεία θα είναι ανοιχτά από τις 7:00 π.μ. έως τις 7:00 μ.μ.
Το προσωπικό που δεν υπαγόταν διοικητικά σε κάποια από τις μονάδες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. οφείλει να παρουσιαστεί -την ίδια μέρα- στο πλησιέστερο Κέντρο Υγείας του Ε.Σ.Υ. Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχει στη διάθεσή του το υπουργείο Υγείας, η κάλυψη των μονάδων υγείας είναι απόλυτη σε διοικητικό και υγειονομικό προσωπικό -οι εργαζόμενοι επέλεξαν τις μονάδες υγείας του Π.Ε.Δ.Υ. σε ποσοστό 98,8% και 99,4% αντιστοίχως.
Διαφορετική είναι η εικόνα στο ιατρικό δυναμικό του νέου συστήματος: από τους 4.998 γιατρούς των πρώην πολυιατρείων του ΙΚΑ, των ιατρείων των άλλων ασφαλιστικών ταμείων, που υπάγονται τώρα στον ΕΟΠΥΥ, των νομαρχιακών μονάδων υγείας, δήλωσαν ότι επιθυμούν να ενταχθούν στο Π.Ε.Δ.Υ. οι 2.497, δηλαδή ποσοστό 49,9%.
Αναλυτικά:
ΠΡΕΜΙΕΡΑ ΑΥΡΙΟ ΓΙΑ ΤΙΣ ΔΟΜΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΡΩΗΝ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Με τεράστιες ελλείψεις γιατρών ξεκινά η λειτουργία του Π.Ε.Δ.Υ. στο Ρέθυμνο
Στις θέσεις τους επανέρχονται από αύριο, μετά τη διαθεσιμότητα του ενός μήνα, οι γιατροί και το προσωπικό του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), που διαδέχεται τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.). Τα νέα πολυιατρεία, μεταξύ αυτών και του Ρεθύμνου, θα ξεκινήσουν να λειτουργούν από αύριο Πέμπτη για το κοινό και σε πρώτη φάση θα είναι ανοιχτά από τις 7:00 π.μ. έως τις 7:00 μ.μ., σύμφωνα με εγκύκλιο που εξέδωσε το υπουργείο Υγείας για το νέο φορέα.
Μια μέρα νωρίτερα, δηλαδή σήμερα, στα καθήκοντά του επανέρχεται το προσωπικό των δομών Υγείας της Κρήτης, σύμφωνα με ενημέρωση που παρείχε η διοίκηση της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας στους διευθυντές των μονάδων.
Επίσης, στην εγκύκλιο του υφυπουργού Υγείας σχετικά με τον φορέα που διαδέχεται τα πολυιατρεία και τις λοιπές δομές περίθαλψης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αναφέρεται ότι το προσωπικό που δεν υπαγόταν διοικητικά σε κάποια από τις μονάδες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. οφείλει να παρουσιαστεί στο πλησιέστερο Κέντρο Υγείας του Ε.Σ.Υ. Μέχρι χθες οι διοικητές των Υγειονομικών Περιφερειών (Υ.ΠΕ.) όφειλαν να έχουν προχωρήσει στην έκδοση πράξης μετακίνησης του συνόλου του προσωπικού, το οποίο έχει υποβάλει αίτηση για παραμονή στο Π.Ε.Δ.Υ.
Σημειώνεται, πάντως, ότι η έναρξη λειτουργίας του Π.Ε.Δ.Υ. δεν πρόκειται να λύσει τα προβλήματα των ασφαλισμένων του ΙΚΑ, αφού ο νέος φορέας στερείται ικανού αριθμού γιατρών, που θα προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στα άτομα που έχουν ανάγκη.
Στο Ρέθυμνο ειδικότερα τα προβλήματα θα εξακολουθήσουν να είναι μεγάλα, αφού τα ιατρεία του Π.Ε.Δ.Υ. θα στελεχωθούν με πέντε μόλις γιατρούς, ενώ τέσσερις είναι οι συμβεβλημένοι εξωτερικοί γιατροί με το νέο φορέα. Αυτό σημαίνει ότι χιλιάδες ασφαλισμένοι του νομού θα συνεχίσουν να στερούνται αξιοπρεπείς υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας από τον ασφαλιστικό τους φορέα, εξαιτίας της πλήρους κατάρρευσης των δομών υγείας στο Ρέθυμνο. Και όλα αυτά σε μια περίοδο όπου η προσέλευση στο Νοσοκομείο Ρεθύμνου, όπου επίσης υπάρχουν προβλήματα ικανού αριθμού προσωπικού, έχει αυξηθεί κατά 40%, όπως αναφέρουν οι νοσοκομειακοί γιατροί.
Ειδικότερα, στους πέντε γιατρούς που υπέβαλλαν αίτηση για να επαναπροσληφθούν στο Π.Ε.Δ.Υ. είναι δυο οδοντίατροι εκ των οποίων ο ένας είναι ο διευθυντής της τοπικής μονάδας, ένας παθολόγος, ένας πνευμονολόγος και ένας χειρούργος. Κάθε γιατρός θα παρακολουθεί είκοσι περιστατικά την ημέρα, ενώ σε περίπτωση που εφαρμοστεί το ωράριο λειτουργίας από τις 7:00 το πρωί έως τις 7:00 το απόγευμα τότε σύμφωνα με τον διευθυντή της μονάδας οι γιατροί θα εργάζονται με βάρδιες. Στη μονάδα θα επιστρέψουν τρεις νοσηλεύτριες και τέσσερις υγειονομικοί που στελεχώνουν τα εργαστήρια της μονάδας, καθώς επίσης και δύο διοικητικοί υπάλληλοι. Σε ότι αφορά τους συμβεβλημένους ιατρούς, αυτοί είναι τέσσερις. Συγκεκριμένα πρόκειται για έναν γενικής ιατρικής, ένα ωτορινολαρυγγολόγο, ένα γυναικολόγο και ένα παθολόγο.
Ο αριθμός αυτός των ιατρών, αλλά και η απουσία βασικών ειδικοτήτων διαμορφώνουν ένα θολό τοπίο στις δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας του νομού. Τα σοβαρά προβλήματα που θα υπάρξουν από την λειτουργία της νέας δομής, τονίζει και ο πρόεδρος της τοπικής μονάδας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Μ. Τσουπάκης. Χαρακτηριστικά μιλώντας στα «Ρ.Ν.» ανέφερε: «Αν το υπουργείο δεν προχωρήσει το συντομότερο στη σύναψη συμβάσεων με γιατρούς θα έχουμε μεγάλα προβλήματα. Χρειαζόμαστε γιατρούς, δεν μπορεί να λειτουργήσει έτσι το σύστημα. Κατά τη γνώμη μου ο αριθμός των γιατρών που χρειάζεται ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. θα πρέπει να ξεπερνά τους 30».
Διαπραγμάτευση για τη μείωση του μισθώματος του κτιρίου
Εν τω μεταξύ, η συνέχιση της λειτουργίας των δομών του Π.Ε.Δ.Υ., που στεγάζονται σε νοικιασμένα κτίρια, δεν μπορεί να θεωρείται εξασφαλισμένη, καθώς το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας προβλέπει την επαναδιαπραγμάτευση του μισθώματος με τον ιδιοκτήτη, με σκοπό τη μείωσή του. «Εντός τριών μηνών από την ισχύ του νόμου ο διοικητής της οικίας ΔΥΠΕ μετά από έγγραφη δήλωση επαναδιαπραγματεύεται το καταβαλλόμενο μηνιαίο μίσθωμα. Σε περίπτωση μη συμφωνίας μεταξύ των δύο μερών παρέχεται η δυνατότητα στις ΔΥΠΕ της μονομερούς καταγγελίας. Σε περίπτωση συγχώνευσης, την κατάργηση γενικών μονάδων που μεταφέρονται στις ΔΥΠΕ, η μίσθωση καταγγέλλεται αυτοδικία και αζημίως για το δημόσιο» αναφέρεται στο νομοσχέδιο.
Αυτό σημαίνει ότι το επόμενο διάστημα θα ξεκινήσει η διαπραγμάτευση μεταξύ της διοίκησης της Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης και του Δήμου Ρεθύμνου, ο οποίος είναι ιδιοκτήτης του κτιρίου της οδού Μοάτσου, όπου στεγάζονται οι δομές υγείας του ΙΚΑ.