Νέα, άγνωστα ναρκωτικά, απειλή για τους νέους
ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΚΘΕΣΗ ΓΙΑ ΤΑ ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ 2015
Δύο νέες ψυχοδραστικές ουσίες εντοπίζονται κάθε εβδομάδα στην Ευρώπη, ενώ η κάνναβη παραμένει το πιο διαδεδομένο παράνομο ναρκωτικό, με αποτέλεσμα όλο και περισσότεροι χρήστες να ζητούν βοήθεια για απεξάρτηση απ’ αυτό. Η ανησυχία των επιστημόνων έχει ενταθεί, λόγω της αυξημένης δραστικότητας και καθαρότητας των ναρκωτικών, τα οποία πλέον είναι ιδιαίτερα τοξικά και πωλούνται μέσα από το ίντερνετ και τα κινητά τηλέφωνα, όπως διαπιστώνει η Ευρωπαϊκή Έκθεση για τα Ναρκωτικά 2015.
Ενθαρρυντικά στοιχεία της έκθεσης που παρουσιάσθηκε χθες στη Λισαβόνα είναι ότι βελτιώνεται η θεραπεία της ηπατίτιδας C και ανακόπτεται (και στην Ελλάδα) η ανοδική πορεία των κρουσμάτων HIV ανάμεσα στους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, αλλά και οι πτωτικές τάσεις για την ηρωίνη, οι οποίες όμως συνδυάζονται με την ανάγκη για στενή παρακολούθηση του ζητήματος, λόγω των νέων εξελίξεων στην αγορά ηρωίνης διεθνώς. Πρόκληση παραμένει για τα κράτη της ΕΕ, η μείωση των θανάτων από υπερβολική δόση, ενώ για πρώτη φορά καταγράφεται η ανάγκη για υπηρεσίες και προγράμματα απεξάρτησης, προσαρμοσμένα στους χρήστες οπιοειδών μεγαλύτερης ηλικίας. Τέλος, στην έκθεση με τίτλο «Τάσεις και Εξελίξεις», η οποία δημοσιεύθηκε σήμερα από τον Οργανισμό της ΕΕ για τα Ναρκωτικά (EMCDDA), είναι πλέον εμφανής ο ανελέητος «ανταγωνισμός» σε μια κορεσμένη αγορά διεγερτικών ουσιών όπως η κοκαΐνη, οι αμφεταμίνες και η έκσταση.
Η συχνότητα με την οποία εντοπίζονταν πέρυσι στην ΕΕ νέες ψυχοδραστικές ουσίες που πωλούνται ως «νόμιμα διεγερτικά» κυμάνθηκε σε περίπου δύο ουσίες ανά εβδομάδα. Το 2014, αναφέρθηκαν μέσω του ευρωπαϊκού μηχανισμού έγκαιρης προειδοποίησης, συνολικά 101 νέες ουσίες (81 το 2013). Ο αριθμός αυτός υποδεικνύει διατήρηση της ανοδικής τάσης στις ουσίες που αναφέρονται ανά ένα έτος και ανεβάζει το σύνολο των ουσιών που παρακολουθούνται από τον οργανισμό σε περισσότερες από 450, από τις οποίες, πάνω από τις μισές εντοπίστηκαν την τελευταία τριετία.
Μεταξύ των ουσιών που αναφέρθηκαν το 2014 επικρατούν και πάλι δύο ομάδες, οι συνθετικές καθινόνες (31 ουσίες) και τα συνθετικά κανναβινοειδή (30 ουσίες), οι οποίες συχνά πωλούνται ως νόμιμα υποκατάστατα των διεγερτικών και της κάνναβης αντιστοίχως.
Ο πρόεδρος του διοικητικού συμβουλίου του EMCDDA, João Goulão επισημαίνει: «Το πρόβλημα έχει γίνει πλέον πολύ πιο σύνθετο. Πολλές από τις ουσίες που αναφέρονται στη σημερινή έκθεση ήταν κυριολεκτικά άγνωστες στους χρήστες πριν από δύο δεκαετίες. Το όριο μεταξύ παλιών και νέων ναρκωτικών γίνεται πιο δυσδιάκριτο, καθώς τα νέα ναρκωτικά μιμούνται ολοένα και περισσότερο τις ελεγχόμενες ουσίες».
Στο χαιρετισμό του ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, ανέφερε: «Όπως όλοι γνωρίζουμε η εξάρτηση είναι ένα πολυπαραγοντικό φαινόμενο και ένα διαχρονικό κοινωνικό πρόβλημα που επηρεάζεται από το κοινωνικοοικονομικό περιβάλλον και που έχει τεκμηριωθεί βιβλιογραφικά ότι επιδεινώθηκε στη διάρκεια της κρίσης. Επομένως η συστηματική παρακολούθησή του και η υιοθέτηση πολιτικών που αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τα πραγματικά προβλήματα των εξαρτημένων ανθρώπων είναι κρίσιμης σημασίας. Η βιο-ψυχο-κοινωνική προσέγγιση της εξάρτησης επιβάλλει την ολιστική και διατομεακή αντιμετώπισή της, τον εθνικό στρατηγικό σχεδιασμό που πρέπει να ολοκληρωθεί και φυσικά ένα πλήρες δίκτυο δομών και υπηρεσιών που – διατηρώντας την επιστημονική και λειτουργική αυτονομία τους – συνεργάζονται πάνω σε μια ενιαία στρατηγική, με στόχο την καλύτερη δυνατή φροντίδα του εξαρτημένου ατόμου.
Η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας δίνει καταρχάς μεγάλη έμφαση στον τομέα πρόληψης της εξάρτησης με διττό προσανατολισμό τόσο προς την καθολική όσο και προς τη στοχευμένη πρόληψη σε ομάδες υψηλού κινδύνου. Προτεραιότητά μας είναι η αναχαίτιση της αυξητικής τάσης της χρήσης εξαρτησιογόνων ουσιών που παρατηρείται στο νεανικό πληθυσμό.
Ήδη έχουμε κάνει ενέργειες ώστε να αντιμετωπιστούν τα θεσμικά προβλήματα των Κέντρων Πρόληψης, που είναι σε εκκρεμότητα χρόνια τώρα, ενώ παράλληλα, σε συνεργασία με τα συναρμόδια υπουργεία, θα επανασχεδιάσουμε και θα επικαιροποιήσουμε όλα τα προγράμματα πρόληψης που απευθύνονται στο χώρο της Εκπαίδευσης και των Ενόπλων Δυνάμεων, που περιλαμβάνουν ενημερωτικές καμπάνιες στην κοινότητα και δράσεις σε χώρους άθλησης και ψυχαγωγίας των νέων ανθρώπων.
Δίνουμε όμως ταυτόχρονα ιδιαίτερη έμφαση στη φροντίδα του εξαρτημένου ατόμου, στις ανάγκες, τα δικαιώματα και την αξιοπρέπειά του. Προέχει η βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας των εξαρτημένων που επιδεινώνεται καθημερινά λόγω της υποβάθμισης των συνθηκών διαβίωσής τους, λόγω της φτωχοποίησης και του κοινωνικού αποκλεισμού αλλά και εξαιτίας της συνοσηρότητας από μολυσματικές ασθένειες (λοίμωξη HIV, HCV, HBV) που αποτελούν πλέον ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας . Διότι είναι προφανές ότι όσο καταρρέει η υγεία του χρήστη, τόσο εξαντλούνται οι δυνατότητες του για απεξάρτηση και κοινωνική επανένταξη.
Ένα σημαντικό βήμα επίσης έχει ήδη γίνει με την Κοινή Υπουργική Απόφαση για τους ανασφάλιστους, η οποία δίνει τη δυνατότητα καθολικής υγειονομικής κάλυψης των ατόμων που παρακολουθούν θεραπευτικά προγράμματα διαμονής ή εξωτερικής παρακολούθησης. Με την εν λόγω ΚΥΑ διασφαλίζεται η δωρεάν πρόσβαση στον εργαστηριακό έλεγχο για ανίχνευση και παρακολούθηση χρονίων νοσημάτων, καθώς και η ενδεικνυόμενη θεραπευτική αντιμετώπισή τους.
Σε ό,τι αφορά την αποτοξίνωση των εξαρτημένων στη βάση ειδικών πρωτοκόλλων περιορισμένης χρονικής διάρκειας, μελετάμε τη δυνατότητα διασύνδεσης δομών και υπηρεσιών απεξάρτησης με το ΕΣΥ, στο πρότυπο του προγράμματος Detox της Θεσσαλονίκης.
Άλλο ένα κρίσιμο θέμα είναι η διασφάλιση του δικαιώματος των εξαρτημένων στη θεραπεία, μέσα από ένα ολιστικό και πλουραλιστικό μοντέλο που θα συνδυάζει και θα ενσωματώνει όλες τις επιστημονικά τεκμηριωμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις. Στόχος μας είναι αφενός η εξάλειψη της λίστας για ένταξη σε προγράμματα υποκατάστασης και αφετέρου η στήριξη των προγραμμάτων ψυχοκοινωνικής προσέγγισης και απεξάρτησης, έτσι ώστε να καλύπτεται αποτελεσματικά και εξατομικευμένα όλο το φάσμα των χρηστών. Προφανώς στα πλαίσια αυτά εξακολουθούμε να στηρίζουμε και να ενισχύουμε προγράμματα μείωσης της βλάβης.
Κυρίως, όμως, θέλουμε να προωθήσουμε ένα νέο μοντέλο συνέργειας και λειτουργικής διασύνδεσης των δομών με επίκεντρο τον θεραπευόμενο, έτσι ώστε να διασφαλίζεται η συνέχεια της φροντίδας και να αποφεύγονται φαινόμενα αλληλοεπικάλυψης ή και ανταγωνισμού. Με αυτό τον τρόπο θα επιτευχθεί η καλύτερη αξιοποίηση του ανθρώπινου δυναμικού αλλά και των διαθέσιμων υλικών πόρων.
Ζωτικής σημασίας όμως ζήτημα, ειδικά στη σημερινή περίοδο της ανθρωπιστικής κρίσης, είναι η κοινωνική επανένταξη των απεξαρτημένων ως μέτρο ενίσχυσης του θεραπευτικού αποτελέσματος και πρόληψης της υποτροπής. Σε συνεργασία με τα συναρμόδια υπουργεία Εργασίας και Παιδείας θα επιδιώξουμε να εξασφαλίσουμε στους ανθρώπους αυτούς ευκαιρίες εκπαίδευσης, κατάρτισης και απασχόλησης. Σε αυτό το πλαίσιο προωθούμε και στηρίζουμε τη σύσταση κοινωνικών συνεταιρισμών ως ένα βήμα προς την αυτονομία των απεξαρτημένων (π.χ. παραγωγικοί συνεταιρισμοί, συλλογικές κουζίνες, πολυχώροι, δίκτυα κοινωνικών υπηρεσιών κ.ά.)
Επίσης, σε συνεργασία με το υπουργείο Δικαιοσύνης υποστηρίζουμε τα εξαρτημένα άτομα που έχουν εμπλακεί με το σωφρονιστικό σύστημα. Αυτό θα επιτευχθεί με την ενίσχυση των δομών εντός των σωφρονιστικών καταστημάτων ώστε να παρέχουν ίδιας εμβέλειας και ίδιου επιπέδου φροντίδα με αυτή που προσφέρεται στην κοινωνία, καθώς και των δομών επανένταξης των αποφυλακισμένων.
Τέλος, αναγνωρίζουμε τη σημασία της συνεχούς επιστημονικής παρακολούθησης του φαινομένου της εξάρτησης στην οποία το ΕΚΤΕΠΝ συνεισφέρει εξαιρετικά, παρά τα σημαντικά προβλήματα λειτουργίας που αντιμετωπίζει τα τελευταία χρόνια και τα οποία ελπίζουμε ότι θα αντιμετωπίσουμε.
Συμπερασματικά:
Παρά την προσωπική του διάσταση και τις συχνά δραματικές πτυχές του, η εξάρτηση αποτελεί κατά βάση κοινωνικό και όχι ατομικό πρόβλημα. Βασική, λοιπόν, πολιτική μας επιλογή είναι η στήριξη του δικαιώματος των συμπολιτών μας που έχουν εμπλακεί με την κατάχρηση ουσιών στην απεξάρτηση και τη κοινωνική επανένταξη, μέσα από ένα δίκτυο δημόσιων και δωρεάν υπηρεσιών υψηλής ποιότητας.
Η αντιμετώπιση των εξαρτήσεων και των εξαρτημένων ανθρώπων είναι ένα πολιτικό ζήτημα που προσδιορίζει το επίπεδο υγειονομικής φροντίδας, κοινωνικής συνοχής, Κράτους Δικαίου και δημοκρατικής συγκρότησης μιας κοινωνίας».