Τρεις θάνατοι και 60 κρούσματα λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου έχουν καταγραφεί από την αρχή της περιόδου 2018 μέχρι και 9 Αυγούστου, σύμφωνα με την εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης της λοίμωξης από ιό του Δυτικού Νείλου του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ). Από τα 60 κρούσματα, τα 48 παρουσίασαν εκδηλώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ, εγκεφαλίτιδα ή/και μηνιγγίτιδα ή/και οξεία χαλαρή παράλυση) και 12 είχαν ήπιες εκδηλώσεις (εμπύρετο νόσημα). Η διάμεση ηλικία των ασθενών με εκδηλώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα, είναι τα 72 έτη (εύρος: 13 – 89 ετών).
Σύμφωνα με το ΚΕΕΛΠΝΟ, κατά τη φετινή περίοδο 2018, έχει καταγραφεί πρώιμη έναρξη της κυκλοφορίας του ιού σε ευρωπαϊκό επίπεδο και στη χώρα μας, με την εμφάνιση ανθρώπινων περιστατικών από τα τέλη Μαΐου – αρχές Ιουνίου.
Μεταξύ των 60 κρουσμάτων το ένα καταγράφηκε στο Ρέθυμνο και συγκεκριμένα στην περιοχή Μυλοποτάμου, το οποίο επιβεβαιώθηκε εργαστηριακά χθες.
Ειδικότερα τα 60 κρούσματα έχουν καταγραφεί στις εξής περιφερειακές ενότητες: Δυτικής Αττικής, Βοιωτίας, Θεσσαλονίκης, Κεντρικού Τομέα Αθηνών, Βόρειου Τομέα Αθηνών, Εύβοιας, Ημαθίας, Πειραιώς και Νήσων, Πέλλας, Κορινθίας, Κιλκίς, και Ρεθύμνου. «Αναμένεται η διάγνωση περαιτέρω κρουσμάτων το ερχόμενο διάστημα (και ενόψει της ευαισθητοποίησης των επαγγελματιών υγείας) και θεωρείται πιθανή η εμφάνιση κρουσμάτων της λοίμωξης από ιό ΔΝ και σε άλλες γεωγραφικές περιοχές», σημειώνει το ΚΕΕΛΠΝΟ στην εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης της λοίμωξης από ιό σε ανθρώπους, Ελλάδα.
Η εβδομαδιαία αυτή αναφορά σκοπό έχει τη συνοπτική παρουσίαση των κρουσμάτων που διαγιγνώσκονται εργαστηριακά με λοίμωξη από τον ιό του Δυτικού Νείλου (ΔΝ) κάθε εβδομάδα για την περίοδο μετάδοσης 2018.
Τα δεδομένα επιδημιολογικής επιτήρησης προέρχονται από τις δηλώσεις που αποστέλλουν οι θεράποντες ιατροί στο ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. για τα περιστατικά, καθώς και από την καθημερινή επικοινωνία με εργαστήρια που συμμετέχουν στη διάγνωση του ιού του ΔΝ (i. Εθνικό Κέντρο Αναφοράς Αρμποϊών και Αιμορραγικών Πυρετών, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, ii. Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, iii. Διαγνωστικό τμήμα, Ελληνικό Ινστιτούτο Pasteur, iv. Εργαστήριο Κλινικής Ιολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Κρήτης-ΠΑΓΝΗ).
«Η επιδημιολογική επιτήρηση της νόσου, η έγκαιρη εφαρμογή κατάλληλων ολοκληρωμένων προγραμμάτων καταπολέμησης κουνουπιών και η λήψη μέτρων ατομικής προστασίας από τα κουνούπια αποτελούν τα πλέον ενδεδειγμένα μέτρα για τον έλεγχο της νόσου.
Στο πλαίσιο αυτό κρίνεται αναγκαία αφενός η εγρήγορση των επαγγελματιών υγείας και αφετέρου η συνεχιζόμενη εγρήγορση των τοπικών και εθνικών αρχών» επισημαίνει το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.
Καθώς οι περιοχές κυκλοφορίας του ιού κατά την τρέχουσα περίοδο δεν μπορούν να προβλεφθούν με ασφάλεια, το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. τονίζει την ανάγκη τήρησης ατομικών μέτρων προστασίας από τα κουνούπια , σε όλη την επικράτεια.
Οι υγειονομικές υπηρεσίες της Κρήτης βρίσκονται σε επιφυλακή. Σύμφωνα με την προϊσταμένη της Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας Ρεθύμνου Μαρία Καββάλου το κρούσμα που επιβεβαιώθηκε από τον εργαστηριακό έλεγχο χθες αφορά σε μια ηλικιωμένη γυναίκα. «Το κρούσμα που επιβεβαιώθηκε στον Μυλοπόταμο Ρεθύμνου αφορά σε μια ηλικιωμένη γυναίκα. Τα συμπτώματα που παρουσίασε ήταν ήπια και δεν συντρέχει λόγος ανησυχίας. Εμείς από την πλευρά μας επισημαίνουμε για μια ακόμα φορά την προσοχή των πολιτών, ώστε να φροντίζουν οι ίδιοι να μην δημιουργούν στις αυλές και τα μπαλκόνια τους προϋποθέσεις για προνύμφες κουνουπιών. Δηλαδή να μην αφήνουν νερό σε κουβάδες και επίσης να προστατεύονται από τα τσιμπήματα κουνουπιών. Πρέπει να ξεκαθαρίσουμε ότι τα κουνούπια τσιμπάνε τα αποδημητικά πουλιά που είναι αυτά που φέρνουν τον ιό. Άρα το κουνούπι είναι φορέας του ιού. Εμείς σαν Διεύθυνση Δημόσιας Υγείας πραγματοποιούμε ψεκασμούς στα στάσιμα νερά και σε εστίες σε όλο τον νομό στους δημόσιους χώρους. Κάνουμε συνεχείς ψεκασμούς από την άνοιξη σε όλους τους δημόσιους χώρους. Και μόλις διαπιστώθηκε το κρούσμα στον Μυλοπόταμο έγινε εκ νέου έλεγχος εξονυχιστικός στην περιοχή και θα πραγματοποιηθούν εκ νέου ψεκασμοί. Δεν συντρέχει όμως λόγος ανησυχίας. Η υπηρεσία μας είναι σε επιφυλακή, όμως επαναλαμβάνω την ανάγκη λήψης μέτρων αυτοπροστασίας από τον ιό».
Μέτρα για την πρόληψη της νόσου
Ο ιός του Δυτικού Νείλου μεταδίδεται κυρίως μέσω του τσιμπήματος μολυσμένων «κοινών» κουνουπιών. Η βασική δεξαμενή του ιού στη φύση είναι κυρίως τα άγρια πτηνά, από όπου μολύνονται τα κουνούπια, ενώ οι άνθρωποι δεν μεταδίδουν περαιτέρω τον ιό σε άλλα κουνούπια. Η πλειονότητα των ανθρώπων που μολύνονται με τον ιό είναι ασυμπτωματικοί, περίπου 20% εμφανίζουν ήπια συμπτώματα ιογενούς συνδρομής και λιγότεροι από 1% παρουσιάζουν σοβαρότερες εκδηλώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα, κυρίως εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, οξεία χαλαρή παράλυση. Οι πιο σοβαρές εκδηλώσεις εμφανίζονται συνήθως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς και γενικά άτομα με χρόνια υποκείμενα νοσήματα.
Η επιδημιολογική επιτήρηση της νόσου, η έγκαιρη εφαρμογή κατάλληλων ολοκληρωμένων προγραμμάτων καταπολέμησης κουνουπιών και η λήψη μέτρων ατομικής προστασίας από τα κουνούπια αποτελούν διεθνώς τα σημαντικότερα μέτρα για την πρόληψη της νόσου.
Σύμφωνα με το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ,τα βασικά μέτρα είναι:
• Αντικουνουπικά πλέγματα (σίτες) στα ανοίγματα του σπιτιού (πόρτες, παράθυρα, φεγγίτες, αεραγωγούς τζακιού, αγωγούς εξαερισμού των βόθρων).
• Χρήση κουνουπιέρας ιδίως σε βρέφη.
• Χρήση εντομοαπωθητικών σε ακάλυπτο δέρμα και πάνω από τα ρούχα με τις εξής δραστικές ουσίες : DEET (περιεκτικότητα ανάλογα με την ηλικία και τις οδηγίες χρήσης, πιο αποτελεσματικό), Πικαριδίνη ή Ικαριδίνη, IR 3535, Αιθέρια έλαια ευκαλύπτου. Προσοχή να δίδεται στις οδηγίες χρήσης τους. Εντομοκτόνα στον αέρα (φιδάκια, ταμπλέτες, αεροζόλ κ.λπ).
* Χρήση ανεμιστήρων (ιδίως οροφής) ή κλιματιστικών
• Λαμπτήρες κίτρινου χρώματος για τον φωτισμό εξωτερικών χώρων
• Τακτικό κούρεμα γρασιδιού, θάμνων και φυλλωσιών (σημεία που βρίσκουν καταφύγιο τα ενήλικα κουνούπια). Επίσης μικρές ή μεγάλες λακκούβες στον χλοοτάπητα ή σε άλλα σημεία του κήπου που μπορούν να συγκρατήσουν νερό περισσότερο από μία εβδομάδα, θα πρέπει να παραγεμιστούν με χώμα ή να αποστραγγίζουν καλά.
• Απομάκρυνση του στάσιμου νερού από λεκάνες, βάζα (ή άλλα δοχεία), γλάστρες, βαρέλια, μικρά τενεκεδένια κουτιά ξεχασμένα στον κήπο, καρότσια, παλιά λάστιχα, μπάρμπεκιου, υδρορροές και άλλα μέρη του σπιτιού διότι τα λιμνάζοντα νερά αποτελούν σημεία όπου τα κουνούπια εναποθέτουν τα αυγά τους. Για όσα δεν μπορούν να απομακρυνθούν φροντίζουμε να μην παραμένει στάσιμο νερό στο εσωτερικό τους, ανοίγοντας τρύπες στον πυθμένα τους ή σκεπάζοντας τα ή γυρίζοντάς τα ανάποδα. Τα πιατάκια στις γλάστρες να αδειάζουν ανά τακτά χρονικά διαστήματα (λιγότερο από μία εβδομάδα). Τα λούκια και οι υδρορροές στη σκεπή πρέπει να διατηρούνται καθαρά, καθώς εύκολα φράζουν από φύλλα ή κλαδάκια δέντρων και συγκρατούν το νερό της βροχής.
• Συχνός καθαρισμός και ψεκασμός σε στάβλους ζώων και κοτέτσια.