Δικαίωμα για 20 δωρεάν φυσικοθεραπείες σε ιδιωτικά ιατρεία τον χρόνο για τους ασφαλισμένους πολίτες του ΕΟΠΥΥ, προσκομίζοντας παραπεμπτικό γιατρού – Ανισότητες στην πρόσβαση των ασθενών και δυσλειτουργίες του συστήματος
Με επιστημονική τεκμηρίωση και με αποδεδειγμένα θεραπευτικά οφέλη, τόσο ως εργαλείο αποκατάστασης όσο και ως πρόληψης, η φυσικοθεραπεία αποτελεί σήμερα έναν κρίσιμο πυλώνα του σύγχρονου συστήματος υγείας. Από την αποκατάσταση μετά από έναν τραυματισμό ή μια χειρουργική επέμβαση, έως τον μετριασμό χρόνιων παθήσεων που ταλαιπωρούν σημαντικό τμήμα του πληθυσμού, ο συνεπικουρικός ρόλος της φυσικοθεραπείας μαζί με την ιατρική είναι συχνά αναγκαίος. Οι φυσικοθεραπευτικές παρεμβάσεις μειώνουν τον χρόνο αποθεραπείας, περιορίζουν τις επιπλοκές μετά από μία επέμβαση και επαναφέρουν γρηγορότερα τον ασθενή στην καθημερινότητά του, ενώ η σωστή θεραπευτική άσκηση αποδεδειγμένα συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας υποτροπής ακόμη και σε σοβαρές παθήσεις, όπως ο καρκίνος του μαστού. Πέρα όμως από τη θεραπεία, η φυσικοθεραπεία αποκτά ολοένα και μεγαλύτερη σημασία ως προληπτική δράση, όπως αποδεικνύει και η διεθνής καμπάνια της παγκόσμιας ομοσπονδίας φυσικοθεραπείας για το 2025, που έχει επίκεντρο την υγιή γήρανση και αναδεικνύει την ανάγκη για στοχευμένες παρεμβάσεις που αποτρέπουν κατάγματα, πτώσεις, καρδιαγγειακά επεισόδια και επιπλοκές του διαβήτη. Η ενδυνάμωση, η βελτίωση της ισορροπίας, η αναπνευστική φυσικοθεραπεία και η εξειδικευμένη άσκηση αποτελούν σήμερα απαραίτητα εργαλεία για μια κοινωνία που γερνάει γρήγορα και χρειάζεται λύσεις που θα διασφαλίσουν λειτουργικότητα και ποιότητα ζωής.
Με τη νομοθετική ρύθμιση του νόμου 5243/2025, αναμένονται σημαντικές αλλαγές στον τρόπο οργάνωσης και λειτουργίας των τμημάτων φυσικοθεραπείας στα δημόσια νοσοκομεία της Ελλάδας, καθώς για πρώτη φορά θεσμοθετείται η υποχρεωτική ίδρυση αυτόνομων Τμημάτων Φυσικοθεραπείας στα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) με δυναμικότητα άνω των 200 κλινών. «Πριν από δύο εβδομάδες ψηφίστηκε τροπολογία μετά από 60 χρόνια αιτημάτων, το τμήμα φυσικοθεραπείας να είναι αυτόνομο. Εμείς είμαστε τυχεροί, γιατί έχουμε πάνω από 200 κλίνες, οπότε και στα Χανιά και στο Ρέθυμνο, οι συνάδελφοι φυσικοθεραπευτές θα έχουν προϊστάμενο φυσικοθεραπευτή και αυτόνομο τμήμα. Αυτό θα δώσει τη δυνατότητα και προσλήψεων περισσότερων φυσικοθεραπευτών», ανέφερε μεταξύ άλλων μιλώντας στα «Ρ.Ν.», η Βενετία Μπαρκάτσα, πρόεδρος του περιφερειακού τμήματος Χανίων – Ρεθύμνου του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσιοθεραπευτών, σημειώνοντας ωστόσο ότι στην Κρήτη έχουμε μόνο ένα ΚΕΦΙΑΠ, το οποίο υπολειτουργεί.
Πρόληψη του καρκίνου, του διαβήτη και των καρδιαγγειακών παθήσεων
Ένα κομμάτι που δεν ξεφεύγει από την ιατρική, αλλά τη συνοδεύει και τη βοηθάει είναι η φυσικοθεραπεία, η οποία λειτουργεί τόσο ως παρέμβαση αποκατάστασης, όσο και ως μέσο πρόληψης. Σύμφωνα με όσα ανέφερε η κ. Μπαρκάτσα: «Με την φυσικοθεραπεία, ο χρόνος της αποκατάστασης, δηλαδή ο χρόνος για να γίνει ο ασθενής υγιής γίνεται μικρότερος, αν παρέμβει ο φυσικοθεραπευτής. Η φυσικοθεραπεία δεν είναι μόνο θεραπευτική παρέμβαση, είναι κυρίως πρόληψη. Η καμπάνια της παγκόσμια ομοσπονδίας φυσικοθεραπείας φέτος, το 2025, είναι η υγιής γήρανση και η πρόληψη της ευθραυστότητας. Η πρόληψη δηλαδή των ανθρώπων να έχουν καλύτερη ποιότητα ζωής και να μην υπάρχουν κατάγματα και τραυματισμοί και να γεράσουν με υγεία οι ασθενείς». Όπως τόνισε, η πρόληψη σχετίζεται με την παχυσαρκία, με τη σκολίωση, με τις οσφυαλγίες, με τα κατάγματα σε ηλικιωμένους, ακόμα και με τον διαβήτη. «Αυτό που είναι πολύ σημαντικό είναι η πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων. Αυτή τη στιγμή έχουμε συναδέλφους που ασχολούνται με την καρδιαγγειακή αποκατάσταση. Δηλαδή κάποιος παθαίνει ένα έμφραγμα, για να μην το ξαναπάθει, κάνει αναπνευστική φυσικοθεραπεία, κάνει φυσικοθεραπεία με άσκηση», ανέφερε η κ. Μπαρκάτσα και τόνισε την εξίσου σημαντική συμβολή του φυσικοθεραπευτή στους καρκίνους: «Έχουμε πάρα πολλές γυναίκες στην Ελλάδα με καρκίνο του μαστού, 1 στις 8 γυναίκες νοσεί με καρκίνο μαστού. Αυτό σου αφήνει διάφορα θέματα υγείας, ακόμα και δυσκολίες στην κίνηση, του χεριού για παράδειγμα. Σε αυτό ένας φυσικοθεραπευτής μπορεί να την βοηθήσει να αποκατασταθεί το χέρι, αλλά και να την βοηθήσει να ξαναβρεί το σώμα της και να επανέλθει στην καθημερινότητά της. Φανταστείτε μία γυναίκα στα 40 και στα 50 της που είναι στην παραγωγική της ηλικία και θέλει να ξαναγυρίσει στην δουλειά της, δεν θα πρέπει να είναι λειτουργική και η ποιότητα ζωής της να είναι καλή; Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να την καθοδηγήσει κάποιος ή κάποια πάνω στα προβλήματά της. Ένα 30% μη επανεμφάνισης του καρκίνου οφείλεται στην σωστή θεραπευτική άσκηση μετά από τον καρκίνο», σημείωσε.
«Οι δωρεάν φυσικοθεραπείες είναι πιθανόν κάτι που ο κόσμος δεν το ξέρει»
Πέρα από τα τμήματα φυσικοθεραπείας που λειτουργούν στα Νοσοκομεία Ρεθύμνου και Χανίων, καθώς και τα επιμέρους κέντρα υγείας του κάθε νομού που ενδεχομένως δεν μπορούν να προσφέρουν φυσικοθεραπευτικά προγράμματα, συνολικά 70 πιστοποιημένα ιδιωτικά εργαστήρια φυσικοθεραπείας λειτουργούν σε Χανιά και Ρέθυμνο, με την ζήτηση που καταγράφεται σε αυτά, σύμφωνα με την κ. Μπαρκάτσα να είναι μεγάλη. Οι ασφαλισμένοι ασθενείς δικαιούνται 20 δωρεάν φυσικοθεραπείες το χρόνο, μετά από συνταγογράφηση, οι οποίες αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ, εκτός από κάποιες εξαιρέσεις, δηλαδή χρόνιες παθήσεις, όπως εγκεφαλικά και νευρολογικές παθήσεις ή σκλήρυνση κατά πλάκας, που ο ασθενής χρειάζεται και δικαιούται περισσότερες. Παράλληλα, το κάθε φυσικοθεραπευτήριο δικαιούται να εκτελέσει μέχρι 400 δωρεάν συνεδρίες το μήνα, ενώ ανάλογα με το διαθέσιμο εργατικό προσωπικό που έχει, αυτές μπορούν να αυξηθούν επιπλέον 50%. «Φτάνουμε σε σημείο να έχουμε παράπονα από συναδέλφους ότι δεν τους φτάνουν αυτές οι φυσιοθεραπείες, γιατί η ζήτηση είναι πολύ μεγαλύτερη», ανέφερε η κ. Μπαρκάτσα, σχολιάζοντας επίσης ότι πολλές φορές αν ξεπεραστούν οι προβλεπόμενες συνεδρίες, αυτές που εκτελεί ο φυσικοθεραπευτής θα πρέπει να τις επιστρέφει οικονομικά στον ΕΟΠΥΥ. Σύμφωνα με την κ. Μπαρκάτσα, τα περισσότερα ιατρεία στην Δυτική Κρήτη είναι συμβεβλημένα στον ΕΟΠΥΥ και όλοι οι φυσικοθεραπευτές είναι υποχρεωμένοι να δέχονται τα παραστατικά των ασθενών τους. «Από την στιγμή που γίνεται η σύμπραξη με τον ΕΟΠΥΥ είναι μέσα στους όρους ότι θα πρέπει να δεχθεί τους ασθενείς με τα παραπεμπτικά».
Σύμφωνα με την κ. Μπαρκάτσα, το πρόβλημα που έχουν πολλοί ασθενείς είναι ότι δεν μπορούν να γράψουν όλοι οι γιατροί φυσικοθεραπείες. «Φυσικοθεραπείες θα γράψει για παράδειγμα ο ορθοπεδικός, ο ρευματολόγος, ο νευρολόγος. Για παράδειγμα ο παθολόγος δεν μπορεί να γράψει, οπότε αν ένας ασθενής θέλει για κάποιο λόγο να κάνει φυσιοθεραπεία, μπορεί να μην είναι εύκολο, γιατί μπορεί να μην έχει πάει στον ειδικό και κατάλληλο γιατρό. Μία γυναίκα με καρκίνο μαστού για παράδειγμα είναι πολύ δύσκολο να της γράψουν φυσικοθεραπείες, γιατί δεν θα τη δει ορθοπεδικός. Ο μαστολόγος, ο γιατρός που τη χειρουργεί δεν μπορεί να γράψει φυσικοθεραπείες», ανέφερε και επίσης στη συνέχεια συμπλήρωσε: «Οι δωρεάν φυσικοθεραπείες είναι πιθανόν κάτι που ο κόσμος δεν το ξέρει. Από την στιγμή που το σύστημα στην Ελλάδα είναι ιατροκεντρικό, πρέπει ο γιατρός να είναι αυτός που θα δώσει την πληροφορία για τον φυσικοθεραπευτή. Αντί δηλαδή να του γράψει φάρμακο και εξετάσεις, θα πρέπει επιπλέον να πει στον ασθενή ότι πρέπει να κάνει φυσικοθεραπείες και σου γράφω αυτό το παραπεμπτικό. Για τον καρκίνο του προστάτη στην Ελλάδα δεν γράφει κανένας γιατρός, ούτε ουρολόγος να μπορείς να πας να κάνεις φυσιοθεραπείες για την ακράτεια. Οπότε ο συγκεκριμένος ασθενής που κατά 98% θα έχει ακράτεια μετά το χειρουργείο, δεν θα του πει κανείς να πάει σε φυσικοθεραπευτή. Κάπως πρέπει να ενημερωθεί αυτός ο ασθενής», κατέληξε, τονίζοντας ξανά ότι υπάρχει μεγάλο χάσμα στην ενημέρωση των ασθενών. «Δεν είναι θέμα προσφοράς και διαλογής από τη μεριά του φυσικοθεραπευτή, αλλά υπάρχει ένα κομμάτι ασθενών και ασθενειών που δεν είναι μέσα στο σύστημα και χάνεται. Φυσικοθεραπεία δεν είναι μόνο ο αθλητής, στην οσφυαλγία, είναι και πολλά ακόμα», κατέληξε.
