Μία χρόνια νόσος με πολλαπλή νοσηρότητα θεωρείται από την Ιατρική κοινότητα πλέον η παχυσαρκία – Τα φαρμακευτικά σκευάσματα ρυθμιστές βάρους, με παρενέργειες ωστόσο στο γαστρεντερικό σύστημα των ασθενών
Σταθερά υψηλό είναι το ενδιαφέρον στο Ρέθυμνο, για σκευάσματα που διατίθενται από τα φαρμακεία για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Πρόκειται για φάρμακα, υψηλού κόστους, που χορηγούνται μόνο με την απαραίτητη συνταγογράφηση από τον γιατρό και θεωρούνται κατά γενική ομολογία ιδιαίτερα αποτελεσματικά, ειδικά σε περιπτώσεις ασθενών με σημαντικό πρόβλημα. Μάλιστα, τον Δεκέμβριο ξεκίνησε το νέο δωρεάν πρόγραμμα του υπουργείου Υγείας για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, κατά τον οποίο έχουν αποσταλεί ήδη 30.000 SMS σε ωφελούμενους του προγράμματος σε όλη την Ελλάδα. Τα SMS περιλαμβάνουν ηλεκτρονικό παραπεμπτικό για δωρεάν ιατρική επίσκεψη, δωρεάν πρόσβαση σε καινοτόμα φάρμακα για την παχυσαρκία και δωρεάν διατροφική συμβουλευτική. Η δράση εντάσσεται στο πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος για την πρόληψη και αντιμετώπιση του καρδιαγγειακού κινδύνου και φιλοδοξεί να παρέχει ολιστική και δωρεάν φροντίδα σε άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία και με αυξημένο Δείκτη Μάζας Σώματος. Περιλαμβάνει ουσιαστικά δωρεάν ιατρική επίσκεψη σε συμβεβλημένη δημόσια δομή και δωρεάν παροχή διατροφικής συμβουλευτικής, συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής και επαναληπτική ιατρική επίσκεψη για την παρακολούθηση της πορείας, με στόχο τη σταδιακή απώλεια βάρους, την υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών και τη μακροχρόνια διαχείριση του βάρους, συμβάλλοντας ουσιαστικά στην πρόληψη σοβαρών καρδιαγγειακών επιπλοκών. Για την Κρήτη και ιδιαίτερα τον Νομό Ρεθύμνου, όπου τα ποσοστά της ενήλικης και της παιδικής παχυσαρκίας είναι πολύ υψηλά, συγκριτικά με τους ευρωπαϊκούς δείκτες, το συγκεκριμένο πρόγραμμα επιχειρεί να παρέχει μία ολιστική και αποτελεσματική περίθαλψη των ασθενών. Μπορεί οι 30.000 δικαιούχοι να θεωρούνται γενικά μικρός αριθμός, σε σχέση με τις ευρύτερες ανάγκες που εντοπίζονται σε όλη την χώρα, ωστόσο το πρόγραμμα αποτελεί μία απόπειρα ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για την παχυσαρκία, με προοπτική ανανέωσης και επέκτασης σε περισσότερους ωφελούμενους. Οι 30.000 δικαιούχοι είναι αυτοί του Νοεμβρίου, ενώ το αμέσως επόμενο χρονικό διάστημα αναμένεται να σταλούν επιπλέον μηνύματα σε δικαιούχους του προγράμματος.
Τα φαρμακεία του νομού αναμένουν το επόμενο χρονικό διάστημα σχετικές επισκέψεις στα φαρμακεία τους. «Γενικά οι επισκέψεις συνολικά στον αριθμό είναι λίγες και αντιστοιχεί συνολικά σε βάθος χρόνου, δεδομένου ότι έχουμε 10.000 φαρμακεία στη χώρα, περίπου σε τρεις ασθενείς ανά φαρμακείο, αν υπήρχε πληθυσμιακή ισοκατανομή, που φυσικά δεν υπάρχει», ανέφερε μεταξύ άλλων σχολιάζοντας στα «Ρ.Ν.», ο Κωνσταντίνος Βαρδιάμπασης, πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Ρεθύμνου. Συνολικά στον δήμο Ρεθύμνης υπάρχουν έξι σχετικές μονάδες φροντίδας υγείας και ιδιώτες ιατροί-καρδιολόγοι συμβεβλημένοι με το πρόγραμμα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας που εντάσσεται στη δράση «Προλαμβάνω τα καρδιαγγειακά νοσήματα» του υπουργείου Υγείας. Ανάμεσα στις μονάδες φροντίδας είναι το Κέντρο Υγείας Ρεθύμνου, καθώς και η 1η ΤΟΜΥ Ρεθύμνου. «Αναμένουμε επισκέψεις από δικαιούχους το επόμενο χρονικό διάστημα, γιατί δεν αφορά μόνο τα φαρμακεία, αφορά και τους συμβεβλημένους γιατρούς. Δηλαδή οι ασθενείς, μόλις λάβουν το SMS θα πρέπει να προγραμματίσουν επίσκεψη σε γιατρό, ο οποίος να είναι συμβεβλημένος με το πρόγραμμα», ανέφερε ο κ. Βαρδιάμπασης, ο οποίος επίσης σημείωσε ότι τα φάρμακα δεν τα λαμβάνει κάποιος χωρίς σχετική συνταγογράφηση από καρδιολόγο, ο οποίος έχει μετρήσει τους βιοδείκτες του ασθενούς και ακολούθως αν πληρεί τις προδιαγραφές, μπορεί να του συνταγογραφήσει δωρεάν το φάρμακο. «Ο φαρμακοποιός στην συνέχεια θα τον συμβουλέψει για το είδος του φαρμάκου, τις ιδιότητες και διάφορες συμβουλές υγείας και ακολούθως θα μπει στο πρόγραμμα και επίσημα για να λαμβάνει το φάρμακο για το χρονικό διάστημα που ορίζεται».
«Το θέμα είναι για να έχουμε μόνιμα αποτελέσματα, γιατί η υποστήριξη ενός παχύσαρκου ασθενούς δεν είναι μία εφήμερη κατάσταση, αλλά ένας μαραθώνιος»
Μία χρόνια νόσος, με πολλαπλή νοσηρότητα και σε άλλα συστήματα του ανθρώπινου οργανισμού θεωρείται πλέον αυτή της παχυσαρκίας. Σύμφωνα με όσα ανέφερε μεταξύ άλλων μιλώντας στην τηλεόραση CRETA και στον Σωτήρη Μεταξά, ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Χανίων και Γ.Γ. Του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, Μανώλης Κατσαράκης, «Είναι πάρα πολύ σημαντικό βήμα για την αντιμετώπιση και την διαχείριση της παχυσαρκίας και θα ωφεληθεί πάρα πολύς κόσμος από αυτό το πρόγραμμα». Ασχέτως με το πρόγραμμα τώρα, εδώ και αρκετά χρόνια εκδηλώνεται σταθερό ενδιαφέρον για φάρμακα κατά της παχυσαρκίας στα τοπικά φαρμακεία του Ρεθύμνου. Παρότι πρόκειται για αυστηρά συνταγογραφούμενα από γιατρό σκευάσματα, δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ, με αποτέλεσμα ο ασθενής να πληρώνει το 100% της συμμετοχής του, γεγονός ωστόσο που δεν φαίνεται να πτοεί τους ενδιαφερόμενους. «Τα φάρμακα αυτά είναι σχετικά ακριβά, αναλόγως και τη δραστικότητά τους, η μέση τιμή είναι γύρω στα 200 ευρώ για μία μηνιαία αγωγή», σημείωσε ο κ. Βαρδιάμπασης, ο οποίος στη συνέχεια συμπλήρωσε ότι «θεωρούνται ωστόσο εξαιρετικά αποτελεσματικά, είναι η μοναδική φορά που έχει ανακαλυφθεί φάρμακο με τόσο αποτελεσματική δράση απέναντι στη νόσο της παχυσαρκίας και έχουν κάνει παγκόσμια θραύση σε όλο τον πλανήτη». Αντίστοιχα ο κ. Κατσαράκης σημείωσε στην τηλεόραση CRETA: «Τα σκευάσματα αυτά ασφαλώς και έχουν χρησιμότητα για τον έλεγχο του βάρους, γιατί ο τρόπος με τον οποίο δρουν στον οργανισμό και τον μεταβολισμό, με την αύξηση του κορεσμού, της έλλειψης τάσης για λήψη φαγητού και της καθυστέρησης της πέψης, οδηγεί σε μείωση βάρους. Το θέμα είναι για να έχουμε μόνιμα αποτελέσματα, γιατί η υποστήριξη ενός παχύσαρκου ασθενούς δεν είναι μία εφήμερη κατάσταση, αλλά ένας μαραθώνιος, θα πρέπει να δούμε και τους υπόλοιπους παράγοντες, την αύξηση της σωματικής άσκησης, τη σωστή και ενδεδειγμένη δίαιτα, ώστε αυτά τα σκευάσματα να δράσουν και να έχουμε μόνιμα αποτελέσματα». Σύμφωνα με τον κ. Βαρδιάμπαση, ακόμα και «στην εφηβεία υπάρχουν περιπτώσεις που μπορούν να λάβουν τα συγκεκριμένα σκευάσματα και βλέπουμε τέτοια παιδιά». Η παιδική παχυσαρκία είναι αναμφίβολα ένα μεγάλο πρόβλημα στην Κρήτη, με τα στατιστικά να μην είναι καθόλου ενθαρρυντικά. «Ειδικά οι νομοί Ρεθύμνου και Χανίων έχουν 40% επίπτωση στη νόσο της παχυσαρκίας από την παιδική ηλικία. Το Ρέθυμνο και τα Χανιά είναι από τους νομούς με τα υψηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας στην Ευρώπη, οπότε νομίζουμε ότι και το νέο πρόγραμμα του υπουργείου θα ενθαρρύνει τον κόσμο, θα ευαισθητοποιήσει τον κόσμο λίγο περισσότερο», δήλωσε μεταξύ άλλων ο κ. Βαρδιάμπασης.
Αναφορικά τώρα με τις οδηγίες του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου προς τους πολίτες, αλλά και τους φαρμακοποιούς, ο κ. Κατσαράκης δήλωσε: «Ο σύλλογος επισημαίνει στους πολίτες και στους φαρμακοποιούς να επικεντρωθούν στη σωστή χρήση των σκευασμάτων αυτών, δεδομένου ότι πρόκειται για ενέσιμα φάρμακα και φάρμακα ψυγείου, τα οποία θα πρέπει σε κάποιον που δεν είχε προηγούμενη επαφή για παράδειγμα με ινσουλίνη, να καταστεί σαφές ότι θα πρέπει να προετοιμάσει τη σύριγγα και να γίνει η εβδομαδιαία ένεση». Επιπλέον, σχετικά με τις παρενέργειες των φαρμάκων και τις φοβίες που υπάρχουν σχετικά με τη λήψη τους, ο κ. Κατσαράκης επεσήμανε: «Επίσης να τονίσουμε ότι τα φάρμακα δεν θεωρούνται παρενεργειών, αλλά ο τρόπος με τον οποίο δρουν στο γαστρεντερικό σύστημα επιφέρουν μία σειρά από παρενέργειες, οι οποίες γίνονται αντιληπτές περισσότερο ή λιγότερο. Η καούρα, η δυσπεψία, το αίσθημα κορεσμού και η ναυτία είναι παρενέργειες που συνήθως εμφανίζονται».
Κορύφωση της γρίπης και ελλείψεις φαρμάκων
Την ίδια ώρα, στην κορύφωση της εποχικής έξαρσης της γρίπης βρίσκεται η τοπική κοινωνία του Ρεθύμνου, με τα φαρμακεία του νομού να συναντούν καθημερινά θετικά τεστ για την γρίπη Α. «Δυστυχώς είναι μία μορφή γρίπης με πιο έντονη συμπτωματολογία, οι άνθρωποι μας το αναφέρουν ότι νιώθουν πολύ έντονα τα συμπτώματα υψηλού πυρετού, πολύ έντονη καταβολή, πολύ έντονες μυαλγίες, δεν ήταν δηλαδή μία εύκολη γρίπη αυτή που κυκλοφορεί, οπότε συνιστούμε και προσοχή», ανέφερε μεταξύ άλλων ο κ. Βαρδιάμπασης. Όπως τόνισε, η ιδιαίτερα αυξημένη ζήτηση φαρμάκων, σε συνδυασμό με την περιορισμένη διαθεσιμότητα σκευασμάτων οδήγησε σε ελλείψεις κατά τη διάρκεια της εορταστικής περιόδου. «Υπενθυμίζω ότι είναι φάρμακα που δίνονται με συνταγή, οπότε θα πρέπει και οι ασθενείς εφόσον βγουν θετικοί στη γρίπη μετά από τεστ, άμεσα να επικοινωνήσουν με τον γιατρό τους και αυτός θα κρίνει αν θα πάρουν αυτό το φάρμακο κατά της γρίπης και να το πάρουν. Αντιμετωπίσαμε πρόβλημα ελλείψεων, γιατί ήταν μεν σε μία περιορισμένη διαθεσιμότητα οι ποσότητες, αλλά επειδή είχαμε έξαρση, κάπου δυσκολευτήκαμε», δήλωσε.
